Test stabilità del bacino

Il muscolo medio gluteo mantiene l’equilibrio del bacino in caso di appoggio su una gamba sola, ciò lo rende un muscolo fondamentale sia nella deambulazione che nella corsa. In quest’articolo vedremo come valutare la stabilità offerta dal medio gluteo e in che modo un’ eventuale mancanza di stabilità del bacino può influire nella corsa.

Come valutare la stabilità del bacino

Come dicevamo il test che vedremo ci servirà a valutare la stabilità del bacino che in ultima analisi dipende dall’efficienza del muscolo medio gluteo. Naturalmente la disfunzione al medio gluteo non influenzerà negativamente solo l’equilibrio del bacino ma avrà ripercussioni su tutti gli altri segmenti corporei.

Single leg squat

Il single leg squat o squat a una gamba sola è un test veloce e affidabile per identificare eventuali disfunzioni muscolari dell’anca. Il test è negativo se il bacino rimane orizzontale senza spostamenti del tronco e il ginocchio non cade verso l’interno mentre pieghiamo la gamba.

Allo stesso modo, durante la deambulazione, la discesa di un gradino, l’atterraggio dopo un salto, ecc. la muscolatura laterale dell’anca (grande e medio gluteo) dovrebbe mantenere il bacino stabile e orizzontale e l’arto inferiore lungo un asse verticale (figura A).
In questa condizione l’articolazione del ginocchio si trova a lavorare in condizioni fisiologiche (figura B) e la rotula è in posizione centrale (figura C).

Nelle persone con problemi al ginocchio invece tra i sintomi ricorrenti si riscontra un deficit della muscolatura dell’anca, che non riesce a svolgere appieno la funzione stabilizzatrice.

Si evidenzia quindi una inclinazione del bacino, una torsione del femore e una variazione dell’ asse dell’arto inferiore (figura D); il ginocchio lavora in condizioni di stress biomeccanico (figura E), la rotula si trova in posizione scorretta (figura F) e si instaura una infiammazione che negli anni può evolversi in lesioni cartilaginee come la condropatia femoro rotulea.

Treadmill test: valgismo e stabilità nella corsa

Grazie al treadmill test si può osservare la stabilità offerta dai vari segmenti corporei durante la corsa.

Questo studio dimostra che i runners che presentano una caduta del ginocchio verso l’interno (valgismo dinamico) durante la corsa presentano anche debolezza del medio gluteo e del grande gluteo rispetto ai muscoli adduttori (interno coscia) e un eccesso di pronazione durante la fase di appoggio dinamico come si può vedere dall’immagine.

In questi casi sarà utile un programma mirato al rinforzo della muscolatura stabilizzatrice di anca e bacino (in particolar modo i glutei). Dai un occhiata a esercizi per rinforzare glutei e tensore della fascia lata.

Ancora una volta è evidente l’importanza del medio gluteo nella biomeccanica del corridore e come una sua debolezza sia spesso la causa infortuni da sovraccarico. La stabilità durante l’appoggio su una gamba sola è un requisito essenziale per prevenire gli infortuni specialmente nei corridori in quanto la corsa non è altro che un susseguirsi di appoggi su una gamba sola.

Instabilità del bacino e infortuni

La mancanza di stabilità aumenta enormemente il rischio di infortunarsi. Ecco una serie di infortuni da sovraccarico causati dalla scarsa stabilità del bacino:

• Distorsione di ginocchio
• Distorsioni di caviglia
• Lesione meniscale
• Precoce usura della cartilagine
• Lesione legamento crociato anteriore
• Sindrome femoro-rotulea (dolore al ginocchio)
• Impingement femoro-acetabolare (dolore all’anca)
• Tendinopatia all’Ileopsoas o pubalgia (dolore inguinale)
• E molto altro ancora.

Prossimamente pubblicheremo una serie di articoli dedicati agli esercizi più adatti per migliorare la stabilità durante la corsa e per prevenire i suddetti infortuni.